Ακτινοχειρουργική με CyberKnife
Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή SRS
Ως ακτινοχειρουργική ή στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (SRS) ορίζεται η εφαρμογή πολλαπλών μικρής διατομής δεσμών ιοντίζουσας ακτινοβολίας, σε περιορισμένο (1-5) αριθμό συνεδριών (fractions), για την καταστροφή συγκεκριμένων και σχετικά μικρών βλαβών-στόχων. Η ακτινοχειρουργική είναι μία μη επεμβατική θεραπεία που χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά μεγάλη ακρίβεια στόχευσης μετρούμενη σε δέκατα του χιλιοστού, υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα λόγω των υψηλών δόσεων που μπορεί να παραδώσει, σύντομη εφαρμογή και σχεδόν ανύπαρκτο χρόνο αποθεραπείας.
Ο όρος στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή SRS (stereotactic radiosurgery) χρησιμοποιείται κυρίως για βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) ενώ ο όρος SBRT (stereotactic body radiation therapy) χρησιμοποιείται για βλάβες του υπολοίπου σώματος. Η ακτινοχειρουργική σχεδιάστηκε και εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 1949 από τον Σουηδό νευροχειρουργό Lars Leksell. Έκτοτε με την σύγχρονη πρόοδο της τεχνολογίας και απεικόνισης εξελίχθηκε σε μία εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για δύσκολα προσβάσιμους και επικίνδυνους όγκους του ΚΝΣ αλλά και των άλλων οργάνων.
Οι ακτινοβολίες ανάλογα με το μήκος κύματος (ή την συχνότητα), την ενέργεια που μεταφέρουν και τις επιδράσεις που επάγουν στην ύλη διακρίνονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες: τις ιοντίζουσες και τις μη ιοντίζουσες ακτινοβολίες. Στις ιοντίζουσες ανήκουν οι ακτίνες Χ και γ, τα ηλεκτρόνια, τα πρωτόνια, τα νετρόνια και τμήμα της υπεριώδους ακτινοβολίας. Αυτές χρησιμοποιούνται εδώ και δεκαετίες στην ιατρική για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς με διαφορετική κάθε φορά εφαρμογή.
Τις τελευταίες δεκαετίες έχουν εξελιχθεί διάφορα συστήματα ακτινοχειρουργικής που το καθένα χρησιμοποιεί διαφορετικούς τρόπους στερεοτακτικής στόχευσης, απεικόνισης και εφαρμοζόμενης ακτινοβολίας. Τα πιο χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι το Gamma Knife, το Χ-Knife, τα πρωτόνια και το CyberKnife. Κύριος στόχος όλων των εφαρμογών είναι η παράδοση υψηλής δόσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας, σε μικρό αριθμό συνεδριών, με την μέγιστη δυνατή προστασία των τριγύρω ευγενών ιστών. Οι επιδράσεις της ακτινοβολίας στους ιστούς είναι πολύπλοκες και εξαρτώνται από το είδος, την ένταση και την ενέργεια που μεταφέρει. Το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα και η πιθανή βλαπτική ενέργεια είναι πολλές φορές πολύ κοντά μεταξύ τους. Η σχέση αυτή καθορίζεται σε σημαντικό βαθμό από τα χαρακτηριστικά του κάθε συστήματος και τον τρόπο εφαρμογής της εκάστοτε θεραπείας.
CyberKnife system ή CK
Το CYBERKNIFE system ή CK (Accuray Inc., Sunnyvale, CA, USA) είναι ένα εξειδικευμένο σύστημα SRS και SBRT που σχεδιάστηκε και υλοποιήθηκε από τον νευροχειρουργό Dr. John R Adler. Ήταν το πρώτο σύστημα στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής που εξάλειψε την ανάγκη εφαρμογής πλαισίου μηχανικής ακινητοποίησης του κρανίου σε ενδοκρανιακές βλάβες. Η θεραπευτική δόση ακτινοβολίας X παραδίδεται από έναν ειδικά σχεδιασμένο, ελαφρύ γραμμικό επιταχυντή προσαρμοσμένο πάνω σε ένα ρομποτικό βραχίονα με 6 βαθμούς ελευθερίας κίνησης. Εκατοντάδες λεπτές δέσμες διαμέτρου 5-60 mm, προερχόμενες από εκατοντάδες διαφορετικά σημεία του χώρου, εστιάζονται με ακρίβεια 0,2-0,3 mm στον στόχο-βλάβη υπό τον διαρκή στερεοτακτικό έλεγχο ενός διπλού ακτινολογικού συστήματος υψηλής ανάλυσης.
10.000+ θεραπείες με CyberKnife στην Ελλάδα
Ο νευροχειρουργός Λέκας Λεωνίδας έχει τη μεγαλύτερη εμπειρία στην Ελλάδα στο σχεδιασμό θεραπειών στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής όγκων του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος σε CyberKnife. Ο σχεδιασμός του πλάνου θεραπείας προϋποθέτει άριστη γνώση της ανατομίας και της απεικόνισης του κεντρικού νευρικού συστήματος έτσι ώστε να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα με τη μέγιστη δυνατή προστασία των ευαίσθητων δομών.
Μπορεί να σχεδιάσει και τη δική σας προσωπική επιτυχημένη θεραπεία. Ελάτε σε επαφή.
Η διαρκής τεχνολογική εξέλιξη την τελευταία εικοσαετία κατέστησε το CyberKnife ικανό να ακτινοβολεί στόχους σε ολόκληρο το σώμα με ακρίβεια δέκατων του χιλιοστού.
Η πιο σύγχρονη έκδοσή του (Μ6 CyberKnife) φέρει έναν ελαφρύ και ισχυρό γραμμικό επιταχυντή 1000 MU/min, καθοδηγούμενο από ισχυρούς υπολογιστικούς αλγορίθμους μέσω του ρομποτικού βραχίονα της KUKA (KUKA QUANTEC KR300 R2500 Ultra robot).
Το σύστημα φέρει ένα σετ από 12 κωνοειδείς fixed collimators βολφραμίου, την ίριδα (Iris™ Variable Aperture Collimators), και το τελευταίας γενιάς MLC (InCise™ multi leaf collimator), το μοναδικό που έχει προσαρμοστεί σε ρομποτικό βραχίονα.
Οι ισχυροί υπολογιστικοί αλγόριθμοι (Accuray Precision, Monte Carlo), η ευκολία εφαρμογής στον ασθενή (frameless) και η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του συστήματος, το ανέδειξαν ως το καλύτερο και πιο τεχνολογικά προηγμένο σύστημα ρομποτικής ακτινοχειρουργικής στον κόσμο.
Τα μοναδικά πλεονεκτήματα του CyberKnife
Το CK είναι ικανό να ακτινοβολήσει βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος οποιουδήποτε μεγέθους και σχήματος, μη επεμβατικά και με εξαιρετικά υψηλή ακρίβεια και προστασία των νευρικών δομών. Η προετοιμασία της θεραπείας περιλαμβάνει την εκτέλεση μίας αξονικής και μίας μαγνητικής τομογραφίας με ειδικές ακολουθίες και τον σχεδιασμό της από το έμπειρη ομάδα εξιδεικευμένων ιατρών και ακτινοφυσικών. Η θεραπεία ακολουθεί μετά την ολοκλήρωση του σχεδιασμού σε προγραμματισμένο ραντεβού. Η εφαρμογή της είναι εύκολη και τελείως ανώδυνη για τον ασθενή. Ο αριθμός των θεραπευτικών συνεδριών ποικίλει από 1 έως 5 κατά περίπτωση, ανάλογα με το μέγεθος και των αριθμό των βλαβών-στόχων, την ανατομική τους εντόπιση και τον βαθμό προστασίας των ευγενών δομών. Η διάρκεια της κάθε συνεδρίας είναι από 20-60 min και ο ασθενής μπορεί να διακόψει για διάλειμμα εφόσον το επιθυμεί. Κατά την διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής βρίσκεται υπό τον διαρκή οπτικό και ακουστικό έλεγχο του προσωπικού.
Το σύστημα Synchrony του CK, παρακολουθεί σε πραγματικό χρόνο κινούμενους στόχους στους πνεύμονες, στο ήπαρ και αλλού και εκτελεί δύσκολες θεραπείες με μεγάλη ακρίβεια και ασφάλεια.
Η ενσωμάτωση των πιο σύγχρονων τεχνολογιών απεικόνισης, σχεδιασμού θεραπείας, και στόχευσης καθιστούν το Cyberknife την πιο αποτελεσματική, ασφαλή και πρωτοποριακή ακτινοχειρουργική θεραπεία παγκοσμίως.
Πίσω από τη θεραπεία με CyberKnife βρίσκετε μία ομάδα εκλεκτών επιστημόνων και συνεργατών
Γιατί έχει σημασία η ακρίβεια;
Στην ακτινοθεραπεία και την ακτινοχειρουργική, το κλειδί για μία επιτυχημένη θεραπεία είναι η ακρίβεια με την οποία ακτινοβολείται ένας καρκινικός όγκος ώστε να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να γίνουν βλάβες σε υγιείς ιστούς. Η ακρίβεια στην θεραπεία που παρέχει το CyberKnife® μειώνει το ρίσκο ο ασθενής να έχει ανεπιθύμητες παρενέργειες κατά διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Έτσι εξασφαλίζεται καλύτερη ποιότητα ζωής.
Ο σημαντικός ρόλος του νευροχειρουργού
Ο σχεδιασμός της θεραπείας στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής απαιτεί εξειδικευμένο νευροχειρουργό με βαθιά γνώση του αντικειμένου και πολύχρονη εμπειρία. Ο σχεδιασμός του πλάνου θεραπείας προϋποθέτει άριστη γνώση της ανατομίας και της απεικόνισης του κεντρικού νευρικού συστήματος έτσι ώστε να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα με τη μέγιστη δυνατή προστασία των ευαίσθητων δομών.
Ο Νευροχειρουργός Λέκας Λεωνίδας έχει εμπειρία σε πάνω από 10.000 θεραπείες με CyberKnife®. Μπορεί να σχεδιάσει και τη δική σας θεραπεία.